Le système de santé au Royaume-Uni se classe à la 30e place du Classement mondial “The Lancet” qui comprend 195 pays. Le système de santé est basé sur un système de soins publics. Il garantit aux résidents du Royaume-Uni un accès gratuit aux soins. Il s’agit du National Health Service (NHS).
Quels numéros connaitre aux UK
Il est essentiel de connaître le numéro d’urgence du pays dans lequel on se trouve. Aux UK, c’est le 999. C’est un numéro unique. Il sert à contacter les ambulances, les pompiers, la police et les gardes-côtes. On s’en sert uniquement pour les urgences.
Le 111 peut être un numéro intéressant à connaître. Lorsque vous avez un problème de santé non urgent ou une question, vous pouvez les contacter. Vous serez en relation avec le NHS.
Le système de Santé : le NHS
Le NHS, c’est quoi ?
Le NHS (National Health Service) est le système de santé publique du Royaume-Uni. Il est financé par les impôts, et permet un accès gratuit aux résidents, ce qui n’est pas le cas pour les étrangers. Il est séparé en 4 secteurs géographiques :
- Le NHS England
- le NHS Wales
- le NHS Scotland
- le Health and Social Care Board of Northern Ireland
Toute personne ayant accès au NHS peut se faire soigner gratuitement dans ces quatre territoires. Cependant, il est conseillé de se faire soigner sur son territoire pour éviter d’encombrer les autres et de permettre d’avoir accès plus rapidement aux prestations.
Le gouvernement du Royaume-Uni alloue un budget à l’Angleterre et des subventions à l’Écosse, l’Irlande du Nord et le Pays de Galle. Les dépenses sont gérées par le pouvoir législatif de chaque nation.
Ce système permet la gratuité des soins à condition d’être soigné dans le secteur public avec des médecins et des hôpitaux agréés par le NHS. Une participation financière peut être demandée pour certains types de soins tels que pour les soins dentaires, les soins d’ophtalmologie et les médicaments sous ordonnance.
Chaque territoire peut mettre en œuvre sa propre politique de santé pour son pays. C’est pour cela que les participations financières aux soins ne sont pas les mêmes partout. En Angleterre, les médicaments sous ordonnance demandent une participation financière, sauf exonération chez certains patients, mais cette participation financière a été supprimée en 2007 au Pays de Galles, en 2008 en Irlande du Nord et en 2011 en Écosse. Le NHS vous permet de ne pas avancer les soins auprès des médecins.
Les Français peuvent-ils accéder au NHS ?
Pour les résidents
Les résidents du Royaume-Uni ne sont pas dans l’obligation de souscrire au NHS. Cependant, il leur est fortement conseillé de la faire afin avoir accès aux soins gratuitement.
Pour ce faire, ils doivent s’inscrire au NHS via le General practitioner (GP), ce dernier étant l’équivalent de notre médecin traitant/généraliste. Il faut être rattaché à son GP de quartier qui sera votre référent au niveau du système de santé. C’est lui qui vous enverra vers des spécialistes, ou pour faire des analyses, on ne peut pas y aller sans être passé par lui, si l’on souhaite être pris à 100 % en charge par le NHS. Lorsque l’inscription est faite, ils reçoivent une ”Medical card” avec le “NHS number », l’équivalent de notre carte vitale et du numéro de sécurité sociale.
Pour les Français
Ceux résidant plus de 6 mois
Il est possible, si vous partez habiter au Royaume-Uni plus de 6 mois, d’avoir accès au NHS à condition de s’acquitter des cotisations sociales “Immigration Health Surcharge”. Pour les étudiants, elles sont moins élevées. Il faut également, tout comme les résidents, s’enregistrer auprès de son GP de quartier. Vous aurez les mêmes droits que les résidents.
Ceux résidant moins de 6 mois
Si vous souhaitez aller au Royaume-Uni pour les vacances ou pour une période de moins de six mois, il vous sera impossible de souscrire au NHS. Il faudra que vous souscriviez à une assurance santé privée pour ne pas avoir à payer des frais médicaux. Les professionnels en déplacement bénéficient de la sécurité sociale du pays de leur employeur et n’ont pas besoin de souscrire à une autre.
Les différences des coûts de santé entre la France et le Royaume-Uni
Pour ne pas à avoir à payer ses frais de santé de sa poche, il faut que vous soyez inscrit au NHS ou que vous ayez une assurance santé privée.
On estime que les coûts des soins du Royaume-Uni ont des tarifs 4x plus élevés qu’en France. Il est important de savoir qu’en consultant un médecin dans le secteur public, votre consultation sera limitée à 15 minutes. On considère que le patient parle d’un problème par consultation. Il faut reprendre un rendez-vous si vous voulez lui parler d’un autre problème.
Aujourd’hui, sans souscription au NHS ou à une assurance privée, une consultation chez un médecin généraliste dans le secteur privé vous coûtera l’équivalent de 100 € contre 25 € en France. La facture peut vite augmenter en fonction de la complexité de l’acte médical effectué. Un accouchement vous coûtera 12 000 € au Royaume-Uni contre 3 000 € en France. On peut voir ci-dessous d’autres exemples pour mieux comprendre l’écart global des frais de santé au Royaume-Uni dans le secteur privé.
Il est donc important d’avoir une prise en charge de ses frais de santé pour couvrir le coût des soins apportés, car ces derniers peuvent monter très rapidement.
Le secteur privé et le secteur public, ce qu’il faut savoir.
Le NHS couvre les frais de santé uniquement dans le secteur public, le secteur privé sera 100 % à votre charge. Lors d’une hospitalisation, les patients partagent des chambres communes. Les chambres individuelles sont payantes.
Les objectifs d’attente
Le NHS a mis en place des objectifs d’attente, ce sont des délais d’attente avant chaque rendez-vous. En Angleterre et en Écosse, pour voir un spécialiste, il faut attendre en moyenne 12 semaines, pour faire des analyses, il faut compter un temps moyen de 6 semaines.
De plus, les délais d’attente sont de plus en plus longs à cause de la surcharge des hôpitaux et du trop peu de personnels médicaux pour prendre en charge le nombre de patients. Ce problème est très présent dans les grandes villes telles que Londres ou Édimbourg.
Avec le Brexit, on observe une perte d’infirmiers et de sages-femmes qui venaient de l’Union européenne. Fin 2021, c’était 1 infirmier sur 5 qu’il manquait dans de nombreux services. Le gouvernement avait prévu d’augmenter le budget du NHS pour pallier l’urgence du manque de personnels médicaux, mais avec l’épidémie de Covid, l’argent ajouté a été utilisé pour l’urgence sanitaire.
Les “Walk-in centers”
Pour pallier cette surcharge, le NHS ouvre des centres de consultations sans rendez-vous appelé “Walk-in center ». Ces centres ont pour but de s’occuper des urgences mineures et des maladies comme la grippe, tout en étant toujours gratuits pour décharger les urgences graves.
Du fait de la limite de temps imposée pour les consultations, les patients sont souvent obligés de reprendre des rendez-vous pour parler des soucis de santé qu’ils n’ont pas eu le temps d’aborder au rendez-vous précédant. Cela surcharge d’autant plus les listes d’attente.
Toutes ces contraintes font que de plus en plus de patients s’orientent vers le secteur privé, même si les frais y sont plus élevés. La prise en charge y est rapide sans limitation du temps de rendez-vous. De plus, certains praticiens dans le privé sont francophones et permettent une meilleure compréhension des soins procurés. L’application Medit Simple vous propose un service qui vous aide à trouver un GP et d’autres spécialistes proches de chez vous et des médecins francophones.
Si vous choisissez de consulter dans le secteur privé, il est fortement conseillé de souscrire à une assurance santé privée pour ne pas avoir à supporter les coûts des soins qui sont extrêmement chers.
Quelle assurance de santé choisir pour le UK ?
Plusieurs options s’offrent à vous : assurances locales, assurances santé internationales au premier euro ou en complément de la Caisse des Français de l’étranger (CFE).
Les assurances locales du Royaume-Uni couvrent une grande partie des soins de santé, quel que soit le secteur de santé choisi. Il y a aussi certaines contraintes, les adhérents ne peuvent consulter que les soignants qui appartiennent au réseau de l’assureur. Les médicaments et les maladies chroniques sont très peu pris en charge.
En tant que Français, la CFE permet d’être assuré sans avoir à remplir de questionnaire de santé. Il existe plusieurs assurances au niveau de la CFE pour vous permettre de trouver celle qui vous convient le mieux. Il vous donne également l’opportunité de travailler à l’étranger tout en continuant de cotiser à la retraite grâce à des protections sociales complémentaires. Santexpat.fr propose ses services pour vous aider à trouver la couverture santé qui vous correspond le mieux, lorsque vous partez à l’étranger.
Sources : Les données chiffrées du comparatif des coûts proviennent de www.Elsya.fr
OCTOBRE 2022
