Comment sont déterminés les frais de santé aux Etats-Unis ?
Le coût des soins aux Etats-Unis varie en fonction de l’État, de la ville, de l’établissement de santé et/ou des praticiens. Aussi, il faut savoir que les tarifs ne sont pas contrôlés, il n’y a pas de régularisation. Autrement dit, les professionnels de santé sont libres de fixer leurs prix comme ils le souhaitent.
Un conseil : il est en ce sens fortement recommandé de vérifier le tarif des établissements dans lesquels vous souhaitez vous faire soigner avant de vous y rendre.
Les coûts moyens de la santé aux USA
Le coût des soins dépendant de l’État, de la ville, de l’établissement et de la spécialité du médecin, les fourchettes de prix sont variables. Un examen de routine auprès d’un médecin généraliste peut coûter entre $100 et $200 selon les régions (la Californie et l’État de New York parmi les plus chers). Chez un spécialiste, la simple consultation peut coûter de $200 à $300, auxquels doivent s’ajouter ensuite le coût des actes médicaux en eux-mêmes. Radio, échographie, IRM, scanner sont des pratiques à plusieurs milliers de dollars. Sans parler de l’hospitalisation, et de la prise en charge à l’hôpital, qui coûte $4000 minimum par jour.
Quel est le coût d’une assurance santé aux Etats-Unis ?
Le système américain fonctionne majoritairement avec des structures privées. Il n’y a pas de régime général d’Assurance maladie ou de sécurité sociale comme nous en avons en France. Il existe le Medicaid ainsi que le Medicare mais il s’agit d’organismes pour les personnes à faibles revenus ainsi que pour les personnes âgées (plus de 65 ans), les personnes qui sont en plus dans le besoin. Le système de protection n’est pas accessible à tous comme il l’est en France.
Aussi, la loi Obamacare a rendu obligatoire l’adhésion à une assurance médicale. Elle n’est plus obligatoire dans tous les Etats aujourd’hui mais reste appliquée dans certains. Si vous souhaitez vous expatrier aux USA sachez que vous devrez donc souscrire à une assurance.
Ensuite, plusieurs formules ou contrats existent aux Etats-Unis. On distingue en effet les PPO pour Prefered Provider Organization, plus coûteux mais qui donnent le choix du praticien, et les HMO pour Health Maintenance Organization qui sont moins chers mais qui vous obligent à consulter les médecins affiliés. Les prix varient donc en fonction du contrat ainsi que des garanties proposées, du niveau de prise en charge (en fonction de la franchise – ou niveau déductible – restant à votre charge), de votre âge, de votre situation familiale, etc. Parmi les moins chères, pour vous donner un exemple, on trouvera des offres à environ $250 par mois mais les prix peuvent grimper jusqu’à plusieurs milliers de dollars par mois en fonction des garanties proposées et des soins médicaux pris en charge.
*Comme on le disait, la couverture santé peut être fournie ou prise en charge, tout ou partie, par l’entreprise dès lors que celle-ci compte plus de 50 employés. Ce sont généralement ces assurances qui proposent des co-paiements ou franchises, c’est-à-dire qu’elles ne prennent pas en charge la totalité des paiements et demandent aux employés de compléter le reste.
A noter : dans le cadre d’un voyage aux Etats-Unis, un séjour de courte durée (inférieur à 3 mois), on recommande de souscrire à une assurance voyage ou assurance santé internationale plutôt que souscrire à une assurance américaine.
Pourquoi souscrire à une assurance santé internationale ?
Souscrire à une assurance santé internationale est un processus relativement simple. Il vous suffit de sélectionner une compagnie d’assurance qui propose des couvertures spécifiques pour les séjours aux États-Unis, car toutes ne le font pas. Avant de prendre votre décision, il est crucial de comparer les tarifs en fonction de plusieurs facteurs, tels que la durée de votre séjour, votre situation familiale, votre âge et les prestations incluses dans le contrat.
Un des principaux avantages de ces assurances est qu’elles offrent généralement une prise en charge à 100 % de vos frais médicaux, un aspect particulièrement important aux États-Unis où les coûts de santé peuvent être exorbitants.
En moyenne, une assurance internationale pour les États-Unis coûte entre 100 € et 150 € par mois. Pour garantir le meilleur rapport qualité-prix, pensez à demander un devis et à effectuer un comparatif détaillé des options disponibles avant de vous engager. Cela vous permettra de choisir l’assurance qui répond le mieux à vos besoins et à votre budget.
A noter enfin : au-delà du fait que les frais de santé soient élevés, sachez qu’il est nécessaire de disposer d’une couverture santé (internationale ou américaine) pour pouvoir consulter un médecin. Que vous viviez aux Etats-Unis ou que vous soyez simplement de passage, dans le cadre d’un voyage. Avant même de vous faire soigner, en cas d’urgence ou d’accident, le personnel vous demandera de prouver votre solvabilité. Pour cette raison, on recommande à toute personne souhaitant visiter les Etats-Unis de souscrire à une assurance santé internationale avant le départ.
Quel assureur et quel prix pour une assurance santé aux Etats-Unis ?
Les assurances santé internationales offrent une solution flexible et adaptée aux expatriés, voyageurs fréquents ou ceux qui résident temporairement à l’étranger, comme aux États-Unis. Ces polices permettent de couvrir des soins médicaux dans plusieurs pays, souvent avec une couverture complète, y compris les soins d’urgence, les hospitalisations et les traitements spécialisés. Contrairement aux assurances locales, les assurances santé internationales s’adaptent aux besoins spécifiques des expatriés, avec des options de couverture mondiale, permettant d’être pris en charge non seulement aux États-Unis, mais aussi dans d’autres pays lors de déplacements fréquents.
Le coût d’une assurance santé internationale varie en fonction de la durée du séjour, de l’âge, des antécédents médicaux et des garanties choisies (soins courants, hospitalisation, maternité, soins dentaires, etc.). Par exemple, pour une couverture adaptée aux États-Unis, où les frais de santé sont parmi les plus élevés au monde, il est conseillé d’opter pour des garanties étendues, souvent disponibles à partir de 100 € à 300 € par mois. Certains assureurs internationaux, tels que Allianz Care ou APRIL International, proposent des polices spécifiques aux besoins des expatriés, incluant des options de rapatriement sanitaire, ce qui constitue une sécurité supplémentaire en cas de grave urgence médicale à l’étranger.
Ainsi, en optant pour une assurance santé internationale, vous vous assurez une couverture optimale, non seulement aux États-Unis, mais aussi dans le reste du monde, en fonction de vos déplacements et besoins personnels.