Le coût de la santé aux Etats-Unis est de 7 à 10 fois plus élevé qu’en France. En plus de ça, le système américain repose sur les compagnies privées. Cela signifie que pour profiter d’un bon remboursement de vos frais de santé, que ce soit lors d’un voyage ou d’une expatriation dans le pays de l’Oncle Sam, vous devez souscrire à une assurance santé privée… ou demander à votre employeur de la financer pour vous* ! On revient sur le coût réel des assurances privées aux Etats-Unis.
Comment sont déterminés les frais de santé aux Etats-Unis ?
Le coût des soins aux Etats-Unis varie en fonction de l’État, de la ville, de l’établissement de santé et/ou des praticiens. Aussi, il faut savoir que les tarifs ne sont pas contrôlés, il n’y a pas de régularisation. Autrement dit, les professionnels de santé sont libres de fixer leurs prix comme ils le souhaitent.
Un conseil : il est en ce sens fortement recommandé de vérifier le tarif des établissements dans lesquels vous souhaitez vous faire soigner avant de vous y rendre.
Les coûts moyens de la santé aux USA
Le coût des soins dépendant de l’État, de la ville, de l’établissement et de la spécialité du médecin, les fourchettes de prix sont variables. Un examen de routine auprès d’un médecin généraliste peut coûter entre $100 et $200 selon les régions (la Californie et l’État de New York parmi les plus chers). Chez un spécialiste, la simple consultation peut coûter de $200 à $300, auxquels doivent s’ajouter ensuite le coût des actes médicaux en eux-mêmes. Radio, échographie, IRM, scanner sont des pratiques à plusieurs milliers de dollars. Sans parler de l’hospitalisation, et de la prise en charge à l’hôpital, qui coûte $4000 minimum par jour.
Quel est le coût d’une assurance santé aux Etats-Unis ?
Le système américain fonctionne majoritairement avec des structures privées. Il n’y a pas de régime général d’Assurance maladie ou de sécurité sociale comme nous en avons en France. Il existe le Medicaid ainsi que le Medicare mais il s’agit d’organismes pour les personnes à faibles revenus ainsi que pour les personnes âgées (plus de 65 ans), les personnes qui sont en plus dans le besoin. Le système de protection n’est pas accessible à tous comme il l’est en France.
Aussi, la loi Obamacare a rendu obligatoire l’adhésion à une assurance médicale. Elle n’est plus obligatoire dans tous les Etats aujourd’hui mais reste appliquée dans certains. Si vous souhaitez vous expatrier aux USA sachez que vous devrez donc souscrire à une assurance.
Ensuite, plusieurs formules ou contrats existent aux Etats-Unis. On distingue en effet les PPO pour Prefered Provider Organization, plus coûteux mais qui donnent le choix du praticien, et les HMO pour Health Maintenance Organization qui sont moins chers mais qui vous obligent à consulter les médecins affiliés. Les prix varient donc en fonction du contrat ainsi que des garanties proposées, du niveau de prise en charge (en fonction de la franchise – ou niveau déductible – restant à votre charge), de votre âge, de votre situation familiale, etc. Parmi les moins chères, pour vous donner un exemple, on trouvera des offres à environ $250 par mois mais les prix peuvent grimper jusqu’à plusieurs milliers de dollars par mois en fonction des garanties proposées et des soins médicaux pris en charge.
*Comme on le disait, la couverture santé peut être fournie ou prise en charge, tout ou partie, par l’entreprise dès lors que celle-ci compte plus de 50 employés. Ce sont généralement ces assurances qui proposent des co-paiements ou franchises, c’est-à-dire qu’elles ne prennent pas en charge la totalité des paiements et demandent aux employés de compléter le reste.
A noter : dans le cadre d’un voyage aux Etats-Unis, un séjour de courte durée (inférieur à 3 mois), on recommande de souscrire à une assurance voyage ou assurance santé internationale plutôt que souscrire à une assurance américaine.
Pourquoi souscrire à une assurance santé internationale ?
Souscrire à une assurance santé internationale est avant tout facile. C’est simple. Il suffit de contacter une assurance qui prend en charge les séjours aux Etats-Unis (toutes ne le proposent pas) et de vérifier le coût des cotisations en fonction du séjour, de votre situation familiale, de votre âge et des prestations proposées. A noter que ce type d’assurance propose généralement une prise en charge à 100 % de vos frais de santé ce qui, aux Etats-Unis, est un sacré avantage.
Pour info, une assurance internationale pour les Etats-Unis coûte en moyenne entre 100 € et 150 €. N’oubliez pas de demander un devis ou, mieux, de faire un comparatif avant de souscrire à l’assurance qui vous convient.
A noter enfin : au-delà du fait que les frais de santé soient élevés, sachez qu’il est nécessaire de disposer d’une couverture santé (internationale ou américaine) pour pouvoir consulter un médecin. Que vous viviez aux Etats-Unis ou que vous soyez simplement de passage, dans le cadre d’un voyage. Avant même de vous faire soigner, en cas d’urgence ou d’accident, le personnel vous demandera de prouver votre solvabilité. Pour cette raison, on recommande à toute personne souhaitant visiter les Etats-Unis de souscrire à une assurance santé internationale avant le départ.
